جانِ جوانی جمعیت ایران در خطر است!

در زمان همه گیری کرونا سویه دلتای این ویروش به شدت نوزادان و کودکان را تحت تاثیر قرار داد و همین باعث شد که کمبود تخت NICU برای خانواده‌هایی نمایان شود که برای بستری فرزند خود تختی در بیمارستان‌ها پیدا نمی‌کردند. ایران با کمبود تخت‌های NICU مواجه است. بر اساس گزارش‌ها، سرانه تخت بیمارستانی در ایران ۱.۸ به ازای هر هزار نفر است، در حالی که استاندارد سازمان بهداشت جهانی سه تخت به ازای هزار نفر است. این وضعیت به خصوص در بخش‌های مراقبت ویژه نوزادان (NICU) حادتر است و بسیاری از بیمارستان‌ها با کمبود تخت و امکانات مواجه هستند که منجر به چالش‌های جدی در ارائه خدمات به نوزادان نیازمند مراقبت‌های ویژه شده است.

نقش حیاتی بخش NICU در بیمارستان‌ها

NICU مخفف «Neonatal Intensive Care Unit» به معنای بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان است. این بخش در بیمارستان‌ها برای مراقبت از نوزادانی که به دلایل مختلف مانند تولد زودرس، مشکلات تنفسی، عفونت، یا نقص‌های مادرزادی نیازمند مراقبت‌های ویژه هستند، طراحی شده است. این بخش باید مجهز به دستگاه‌های پیشرفته‌ای مانند دستگاه‌های تنفس مصنوعی، انکوباتورها، و مانیتور‌های حیاتی باشد. همچنین نوزادان در NICU باید به صورت مداوم و دقیق تحت نظارت و مراقبت قرار گیرند تا هرگونه تغییر در وضعیت آن‌ها به سرعت شناسایی و مدیریت شود. از سوی دیگر تیم NICU نه تنها از نوزادان مراقبت می‌کند، بلکه به والدین نیز آموزش‌ها و حمایت‌های لازم را ارائه می‌دهد تا بتوانند در مراقبت از نوزاد خود نقش مؤثری ایفا کنند. نوزادانی که قبل از هفته ۳۷ بارداری متولد می‌شوند و نیاز به مراقبت‌های ویژه دارند. همچنین نوزادان درگیر مشکلات تنفسی، نقص‌های مادرزادی و عفونت‌ها در این بخش بستری می‌شوند؛ بنابراین این بخشی حیاتی از بیمارستان است که به نجات و بهبود زندگی نوزادان بیمار و نارس کمک می‌کند.

استاندارد‌های جهانی برای تخت‌های NICU

استاندارد جهانی برای تخت‌های NICU بستگی به نرخ تولد نوزادان نارس و بیمار دارد، اما به طور کلی، برای هر ۱۰۰۰ تولد زنده، ۴ تا ۶ تخت NICU در نظر گرفته می‌شود. این میزان ممکن است بسته به شرایط خاص هر کشور و تعداد تولد‌ها متفاوت باشد، ولی این عدد به عنوان یک راهنمای کلی در نظر گرفته می‌شود. در ایران، سرانه تخت‌های NICU کمتر از این مقدار است. با توجه به بحث جوانی جمعیت و نیاز کشور به افزایش باروری موضوع کمبود تخت‌های این بخش در ایران از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. کمبود تخت در این بخش منجر به مشکلات جدی برای نوزادان و خانواده‌هایشان می‌شود مانند تأخیر در پذیرش نوزادان بیمار، افزایش خطر عوارض پزشکی و مرگ و میر کودکان.

در دوران کرونا کمبود تخت‌های NICU منجر به شلوغی و افزایش بار بر دوش متخصصان بهداشت و درمان شد و نیاز است به این موضوع توجه شود که برای مدیریت بحران‌هایی مانند همه‌گیری‌ها نیاز به بهبود زیرساخت‌ها و تخصیص منابع در بخش‌های مراقبت‌های ویژه از جمله بخش مراقبت از نوزادان و کودکان است.