يکشنبه ۲۹ تير ۱۴۰۴ 20 July 2025
يکشنبه ۲۸ شهريور ۱۴۰۰ - ۰۹:۴۵
کد خبر: ۴۷۲۱۵

نحوه پرداخت هزینه تست PCR در بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد بیمه سلامت

نحوه پرداخت هزینه تست PCR در بیمارستان‌های غیرطرف قرارداد بیمه سلامت
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به نحوه پوشش دهی خدمات درمانی کرونا توسط سازمان بیمه سلامت درباره هزینه‌های صورت گرفته برای تشخیص و درمان کرونا در استان تهران توضیحاتی ارائه کرد.

دکتر سیده مریم حسینی گفت: سازمان بیمه سلامت در راستای سیاست‌های نظام سلامت در دوران کرونا به عنوان یک سازمان حمایتی نقش آفرینی می‌کند. پرداخت هزینه‌های کرونا در بخش بستری و سرپایی بر اساس پروتکل‌های وزارت بهداشت انجام می‌شود یعنی درصورت بستری شدن در بیمارستان‌های طرف قرارداد ما ۹۰ درصد هزینه‌ها بر اساس تعرفه بخش دولتی توسط بیمه سلامت و ۱۰ درصد توسط بیمار پرداخت می‌شود.

وی افزود: در صورتی که بیمه شده در مراکز غیرطرف قرارداد با بیمه سلامت بستری شود نیز می‌تواند با در دست داشتن اصل صورتحساب بیمارستان به ۵ واحد خسارت متفرقه سازمان بیمه سلامت در استان تهران مراجعه کند و ما بر اساس تعرفه دولتی و فرانشیز ۹۰ درصد سهم خود را پرداخت می‌کنیم.

حسینی ادامه داد: در بخش سرپایی درمان کرونا موضوع سی‌تی اسکن، تست PCR و داروها را داریم. از ابتدای شیوع کرونا هزینه‌های سی‌تی اسکن حتی با مهر پزشک عمومی پرداخت می‌شود. در زمینه داروها نیز رمدسیویر یکی از داروهای درمان کننده بیماری است که تنها در استان تهران در ۵ ماه اول امسال بیش از ۴۰ میلیارد تومان در این رابطه پرداختی داشته‌ایم.

وی با تاکید بر لزوم تشخیص به موقع بیماری برای جلوگیری از انتقال کرونا به سایر افراد جامعه، اظهار کرد: از ابتدای سال ۱۳۹۹ پرداخت هزینه تست PCR در تعهد سازمان‌های بیمه‌گر بوده است ولی متناسب با نظام سطح بندی پذیرفته می‌شد. از امسال نیز اگر افراد با آزمایشاتی با مهر پزشک از مراکز ۱۶ ساعته یا بیمارستان‌های دولتی دانشگاهی به آزمایشگاه‌های مورد تایید وزارت بهداشت مراجعه کنند با رعایت پروتکل‌های وزارت بهداشت تا سقف تعرفه دولتی به صورت رایگان پرداخت می‌شود؛ البته سال قبل این تعرفه با فرانشیز ۷۰ درصد محاسبه می‌شد.

وی درخصوص پرداختی‌های کرونای سازمان بیمه سلامت در استان تهران، تصریح کرد: سال ۹۹ بیش از ۱۴۴ میلیارد تومان در زمینه پرونده بیماران بستری پرداختی داشته‌ایم. در ۵ ماه نخست امسال نیز ۲۰ میلیارد تومان در بخش سرپایی و بیش از ۲۰ میلیارد تومان در بخش بستری برای داروی رمدسیویر در تهران پرداخت کرده‌ایم. 

منبع: ایسنا

برچسب ها:
ارسال نظر
captcha
captcha
پربازدیدترین ویدیوها
  • تازه‌ها
  • پربازدیدها

ضرغامی: ما خوب رفتار نکردیم و دشمن به طمع افتاد؛ این باید برای ما درس بشود | مردم رفتاری نشان دادند که حالا قاعدتا نظام باید یک اصلاحات درستی در رفتارش داشته باشد | الان نه در حالت جنگ هستیم و نه صلح

توافق ایران و ۳ کشور اروپایی برای آغاز مذاکرات هسته‌ای

قیمت دلار، یورو و سایر ارزها؛ یکشنبه ۲۹ تیر ۱۴۰۴

قیمت طلا و سکه در بازار؛ یکشنبه ۲۹ تیر ۱۴۰۴

شرط اخذ گواهینامه رانندگی اعلام شد

از تیراندازی در خمین چه می‌دانیم؟

ویدیو؛ همخوانی آهنگ «ایران» توسط بازیکنان تیم ملی فوتبال بانوان

ویدیو؛ توصیه مجری تلویزیون به جواد خیابانی: زبانت را بیمه کن!

جنجال لو رفتن سوالات آزمون مدارس سمپاد

اعلام پیش‌بینی وضعیت هوا، طی پنج روز آینده

وزیر کشور: مردم طی جنگ تحمیلی ۱۲ روزه کار خود را انجام دادند

خبر مهم درباره قیمت جدید گندم

رئیس ستاد کل نیروهای مسلح: در صورت هرگونه تجاوز، پاسخی محکم‌تر از قبل به دشمن می‌دهیم

قالیباف: لایحه سازمان ملی مهاجرت به دور از نگاه صنفی و منفعت‌بخشی بررسی شود

پیشنهاد سردبیر
زندگی