نسخه کاغذی حذف نشد؛ تکرار ماجرای «پوز» پزشکان؟

نخست؛ طرح نسخه نویسی الکترونیکی: الزامات قانونی اجرای طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی در برنامه‌های پنجم و ششم توسعه آمده است. در ماده ۷۴ برنامه ششم توسعه درباره نسخه‌نویسی الکترونیک آمده که وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با هدف ارائه خدمات الکترونیکی سلامت مکلف است در مدت دو سال اول اجرای قانون برنامه نسبت به استقرار سامانه پرونده الکترونیکی سلامت ایرانیان و سامانه‌های اطلاعاتی مراکز سلامت با هماهنگی پایگاه ملی آمار ایران و سازمان ثبت احوال کشور با حفظ حریم خصوصی، منوط به اذن آنها و محرمانه بودن داده‌ها و با اولویت شروع برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع اقدام کند. علاوه براین، طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی در طرح تحول سلامت نیز مورد تاکید قرار گرفته بود.

دوم: اجرای طرح منوط به اذن شهروندان: یکی از مفاد مهم این طرح، اجازه گرفتن از بیمه‌شدگان و دیگر بیماران است برای ثبت اطلاعات آنان در سامانه نسخه الکترونیکی؛ امری که هرگز اتفاق نیفتاده و از کسی در این مورد نه سوال شده و نه اجازه‌ای گرفته شده است.

سوم: یک باگ بزرگ به نام «پزشک خانواده»:اجرای طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی منوط است به اجرای طرح «پزشک خانواده»، که البته از این طرح هم  خبری نیست و در کنار بسیاری طرح‌های دیگر در حال خاک خوردن است تا بالاخره احتمالا شامل مررور زمان شود.

چهارم: در کلانشهرهایی مانند تهران به «مشوق» نیاز است: شاید طرح نسخه نویسی الکترونیکی به صورت پایلوت در برخی نقاط کشور در حال اجرا باشد؛ ولی هنوز از اجرای این طرح در تهران و خراسان رضوی و اصفهان خبری نیست، به این دلیل که مراکز ارائه دهنده خدمت و پزشکان کمتری طرف قرارداد بیمه هستند، برخی مسئولان معتقدند در این خصوص مشوق‌ها و الزام قانونی وجود دارد. در واقع پزشکان و مراکز درمانی تهران به عنوان پایتخت و قطب پزشکی کشور، هم‌چنان که در مورد استفاده از دستگاه پوز، در این مورد هم استنکاف میکنند، دلیل مقاومت در مورد استفاده از دستگاه پوز، مشخصا و بدون تعارف، فرار مالیاتی است؛ اما در مورد نسخه‌نویسی الکترونیکی در تهران چه خبر است؟ پزشکان و مراکر درمانی«مشوق» خاصی طلب دارند؟

پنجم: اجرای این طرح جلوی قاچاق و بازار سیاه دارو را می‌گیرد: این البته یک پیش فرض است؛ شاید اجرای این طرح بتواند جلوی انتقال داروها از داروخانه به بازارسیاه را بگیرد. اما چه تضمینی وجود دارد؟ آیا نمی‌شود در این طرح هم عده‌ای دلال و واسطه به همان نحو که از دفترچه بیمه سوءاستفاده کرده و با همکاری برخی پزشکان و داروخانه ها، داورهای خاص را از گردونه توزیع سالم خارج می‌کردند؛ به کار خود ادامه دهند؟ حتی اگر ازمردم برای وارد کردن اطلاعاتشان درسامانه اجازه گرفته شود که نشده، باز هم سودجویان می‌توانند به کار خود در این زمینه ادامه بدهند؛ فقر تنها یکی از دلایل عمده ادامه سوءاستفاده است؛ بیماران بسیاری به دلیل فقر، درمان خود را قطع کرده و داروی خود را به دلالان دارو می‌فروشند و این داستان با هر طرحی، ادامه خواهد داشت.